Anemia. Causas e incidências

A anemia é uma doença na qual o corpo não tem uma contagem suficiente de glóbulos vermelhos (hemácias) saudáveis. As hemácias fornecem oxigênio para os tecidos do corpo. Embora muitas regiões do corpo sejam essenciais na produção de hemácias, a maior parte do trabalho é feita na medula óssea. A medula óssea é o tecido mole no centro dos ossos que ajuda a formar células sanguíneas. As hemácias saudáveis duram entre 90 e 120 dias. Depois, as células sanguíneas velhas são removidas por partes do corpo. Um hormônio chamado eritropoetina, produzido nos rins, indica à medula óssea que mais hemácias devem ser fabricadas.

A hemoglobina é a proteína que transporta o oxigênio dentro das hemácias. Ela é a responsável pela coloração vermelha das hemácias. As pessoas com anemia não têm hemoglobina suficiente.

As possíveis causas da anemia são:

• Certos medicamentos;
• Doenças crônicas, como o câncer, colite ulcerativa e artrite reumatoide;
• Genes – algumas formas de anemia como a talassemia podem ser hereditárias;
• Insuficiência renal;
• Perda de sangue (devido, por exemplo, a períodos menstruais com um fluxo muito intenso ou úlceras gástricas);
• Dieta precária;
• Gravidez;
• Problemas na medula óssea, como linfoma, leucemia ou mielomas múltiplos;
• Problemas com o sistema imunológico que causam a destruição das células sanguíneas (anemia hemolítica);
• Cirurgia gástrica ou intestinal que diminui a absorção de ferro, vitamina B12 ou ácido fólico.

Os sintomas possíveis incluem:

• Dor no peito;
• Tontura ou vertigem (principalmente ao se levantar ou fazer esforço);
• Fadiga ou falta de energia;
• Dores de cabeça;
• Problemas de concentração;
• Falta de ar (principalmente durante exercícios).

Alguns tipos de anemia podem ter outros sintomas como:

• Constipação;
• Problemas de raciocínio;
• Formigamento.

O médico fará um exame físico e poderá encontrar:

• Palidez;
• Taquicardia;
• Alguns tipos de anemia podem gerar outras evidências em um exame físico.

Os exames de sangue usados para diagnosticar alguns tipos comuns de anemia incluem:

• Níveis de vitamina B12, ácido fólico e outras vitaminas e minerais no sangue;
• Exame da medula óssea;
• Contagem de hemácias e nível de hemoglobinas;
• Contagem de reticulócitos;
• Nível de ferritina;
• Nível de ferro.

O tratamento deve ser voltado à causa da anemia e pode incluir:

• Transfusões de sangue;
• Corticóides ou outros medicamentos que anulam o sistema imunológico;
• Eritropoetina, um medicamento que ajuda a medula óssea a produzir mais células sanguíneas;
• Suplementos de ferro, vitamina B12, ácido fólico e outras vitaminas e minerais.

A anemia grave pode causar baixos níveis de oxigênio nos órgãos vitais, como o coração, e provocar um ataque cardíaco. Entre em contato com seu médico se tiver quaisquer sintomas de anemia ou sangramento fora do comum.

by Mari Martins

Imagem by Google

Referências:

Marks PW, Glader B. Approach to anemia in the adult and child. In: Hoffman R, Benz EJ, Shattil SS, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2008:chap 34.